融水苗族自治县医疗保障局

2024年法治政府建设年度报告

2024年是实施《法治政府建设实施纲要（2021—2025年）》的第四年，根据《融水苗族自治县法治政府建设实施方案（2021—2025年》，我局切实加强组织领导，认真落实县委、县政府的决策部署，统筹协调推动，狠抓任务落实，全局法治政府建设取得了新成效，为经济社会发展提供了有力的法治保障。现将我局2024年度法治政府建设情况报告如下：

一、2024年度推进法治政府建设的主要举措和成效

（一）深入学习贯彻习近平法治思想

我局把学习宣传贯彻党的二十大精神、党的二十届三中全会精神和习近平法治思想作为重要政治任务。局党组深入学习贯彻党的二十大精神、党的二十届三中全会精神和习近平法治思想，制定党组中心组理论学习计划，将习近平法治思想纳入理论学习中心组年度计划，集体学习习近平总书记重要讲话精神，学习贯彻中央全面依法治国工作会议及自治区党委全面依法治省工作会议，市委全面依法治市会议、县委全面依法治县会议精神。全面深刻领会习近平法治思想的核心要义，并不折不扣地贯彻落实到各项工作中去。

（二）党政主要负责人履行推进法治建设第一责任人职责

局党政主要负责人高度重视法治政府建设责任落实，带动全局尊法学法守法用法，将习近平总书记重要讲话与指示批示精神、党内法规制度以及上级重要会议精神等作为重要学习内容，第一时间传达、研究部署、推动落实。重点加强法律法规以及医疗保险、基金监督、行政执法等政策法规方面的学习。认真履行推进法治建设第一责任人职责，推动法治政府建设与业务工作同部署、同推进、同督促。对法治政府建设工作亲自部署、重大问题亲自解决、重点环节亲自协调、重点任务亲自督办。

（三）积极落实法治建设责任

一是落实政府信息公开制度，认真落实政务信息公开工作，利用政府门户网站定期向公众发布医保相关工作动态，公示相关医保政策和部门文件，助推建设人民满意的服务型政府；二是建立健全集体学法制度，深入学习领会习近平法治思想，科学理解其重大历史性贡献，准确理解其蕴涵的深邃思想、精神要义。注重宣传宪法、民法典及《中国共产党党内监督条例》等党内法规。组织全体干部职工参加普法考试，提升了干部职工的法律意识，使学法、遵法、用法成为自觉行动。

（三）完善依法行政制度体系

一是加强行政规范性文件制定和监督管理，认真研究本年度行政规范性文件制定和监督管理，落实行政规范性文件制定主体责任。2024年，我局未制定及发布规范性文件；二是健全动态清理工作机制，配合开展县政府规范性文件清理工作，及时做好我局规范性文件清理；三是配合做好执法案件评查和自查工作。按市、县相关文件要求，我局积极开展执法案件评查和自查工作，并对评查和自查中发现的问题做到及时整改；四是落实法律顾问制度。政府聘请2名律师为法律顾问，充分发挥法律顾问参与部门依法决策、防范行政法律风险的作用；五是加强行政执法人员的培训，在基金监管过程中严格落实行政执法公示、全过程记录和重大执法决定法制审核“三项制度”，确保执法过程透明、公开、阳光、执法结果公平、公正。

（四）依法履行政府职能

一是提升医保经办服务质量，推动医保经办服务示范点建设，医保业务窗口推行“一窗受理”。推进基本医保服务事项下沉，21项经办业务下沉至乡镇，13项经办业务至村（社区）；二是提高行政执法水平，加强行政执法人员管理，严格实行行政执法人员持证上岗和资格管理制度，截止目前，我局有34名干部职工取得了行政执法资格证；三是严格规范文明执法，按照自治区医保局统一部署，组织开展打击欺诈骗保“百日行动”，通过组织精干力量联合聘请第三方专家检查对全县定点医药机构进行全覆盖现场检查，查出违规金额357.79万元，按文件核定应追回医保基金319.12万元，目前正在清退中，有效的减少了医保基金的流失。

（五）多措并举开展法治宣传教育活动，营造知法懂法守法氛围

重点依托医保基金监管宣传月活动，开展线上线下相结合的法治宣传活动，结合宣传主题，围绕医保法律法规、政策措施等内容，开展多形式宣传活动，扩大医保法治宣传覆盖面，营造知法懂法守法氛围。一是加大线上平台普法力度。依托柳州医保、融水医保微信公众号发布医保法律法规、政策措施等普法信息,转载宪法、民法典、网络法等;公开曝光医保领域违法违规典型案例，以案说法;二是拓宽线下宣传渠道。以定点医药机构、医保经办机构为宣传主阵地，通过进机关、进社区、进乡村、进学校、进医院“五进”等形式广泛开展普法宣传；三是联合党建活动、政策答疑活动等同步开展宣传工作。在各医保定点医药机构循环滚动播放医保普法短片或普法标语，使民众“抬眼可见、驻足即观”，通过发放医保宣传折页、围裙、环保袋等物料，增加全民参与医保普法的热情,扩大宣传覆盖面和影响面。努力争取社会各界对医保基金监管工作的理解和支持，树立维护基金安全人人有责的意识，达到了宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。

　　二、2024年度推进法治政府建设存在的不足和原因

（一）依法行政能力有待提高。从事法治工作人员，大部分为兼职，业务工作相对较重，相关系统、专业的法律知识尚需进一步学习。

　　（二）普法宣传形式有待丰富。结合医保职能加大法治宣传的力度还不够大，普法宣传教育的广度深度不够，针对性、实效性有待加强。

三、2025年度推进法治政府建设的主要安排

（一）继续加大《医疗保障基金使用监督管理条例》宣传力度。坚持落实“谁执法、谁普法”工作要求，结合城区实际开展医保政策进机关、进医院、进学校、进社区、进乡村的“五进”活动，加强宣传《条例》精神宣传力度，强化舆论宣传引导，充分激发广大参保群众和机关、学校、定点医药机构等参与打击欺诈骗保的自觉性和主动性，形成“不敢骗、不能骗、不愿骗”的舆论氛围。

（二）持续狠抓基金监管工作。继续依法依规加强对定点医药机构的监管力度，严厉查处违法违规行为；加大社会监督力度，畅通投诉举报途径，设置打击欺诈骗保举报箱和公布举报投诉电话，及时受理群众反映的问题线索并依法处理。

（三）进一步学深悟透习近平法治思想。严格按照县委依法治县办的工作部署，聚焦法治融水建设工作任务，统筹推进高水平法治医保建设，全面提高医保干部依法履职能力，严格依法行政，为医保事业高质量发展提供有力法治保障。

四、其他需报告的情况 

无。